Детская деформация стопы

Подвёрнутая или изогнутая стопа — часто встречающаяся детская деформация стопы, для которой характерно начало движения с усиленной вальгусной установкой пятки. Заболевание проявляется уплощением медиальной поверхности стопы без костной патологии. В противоположность врождённому плоскостопию подвёрнутая стопа в положении её с опорой на пальцы активно выравнивается или гиперкорригируется.
Клиническая картина. У детей подвёрнутая стопа очень редкое заболевание, сказала Новиков, которого интересует redpower. Дети в возрасте 3—6 лет неохотно заканчивают пешие прогулки, но при этом жалуются на боль в стопе. При диагностике подвёрнутой стопы надо учитывать, что между вторым и пятым годом жизни ребёнка наблюдается физиологическое увеличение Х-образных ног, а также усиление вальгусного положения пятки. Нормальная установка пятки на вальгус составляет у взрослого 2—5°, в то время как у ребёнка 2—5 лет — 5—10°. О патологической подвёрнутой стопе говорят в том случае, если вальгусная установка пятки составляет 10° и более и свод стопы полностью уплощён.
Лечение. Лёгкие формы не подлежат лечению. Пациенты с подвёрнутой стопой и вальгусным положением до 10°, уплощением свода стопы должны заниматься гимнастикой для стопы. При прогрессировании патологии следует придерживаться схемы лечения. Тяжёлая форма требует применения супинаторов, которые не только корригируют вальгусную установку, но и пассивно поддерживают медиальный свод стопы. Лучше выбирать деторсионное положение с вкладышем на уровне таранно-ладьевидного сустава. В зависимости от возраста и тяжести заболевания высокий или плоский вид стопе можно придавать с помощью подпорки. Супинаторы для подвёрнутой стопы необходимо использовать в течение 3—4 лет. Если у ребёнка при тяжёлой форме заболевания после 7-летнего возраста улучшения не наступило, дальнейшее ношение супинаторов бессмысленно. В таком случае нужно оперативно перемещать сухожилие т. tibialis anterior снизу ладьевидной кости к сухожилиям стопы и посредством усиления активности супинаторов противодействовать изгибу стопы.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: